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最新平台送彩金白菜 靶向药起奇效,任性停药效果也很好

2020-01-08 09:18:19
[摘要] 有些患者刚刚吃药10分钟,就跑来问萝卜,我怎么一点反应也没有,是不是药物无效呀?为什么会出现这样的现象呢,多吃了一段时间,甚至是半年、1年的靶向药,难道是白吃了么!!!目前还没有特别好的解释,一个可能的原因是,大部分任性停药的患者,后续即使真的复发了,再一次使用靶向药或者其他治疗,后来又有效了,所以基本不怎么影响生存时间。

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在工作中,时不时能遇见一些幸运儿:接受某种治疗到一定阶段,肿瘤完全消失的咚友!

随着新药的不断涌现,萝卜遇到幸运儿的概率越来越高:接受美罗华治疗的淋巴瘤,接受易瑞沙、特罗凯治疗的肺癌,接受pd-1抗体治疗的肾癌,接受pd-l1抗体治疗的膀胱癌……肿瘤完全消失,几乎每一位听到这个消息的患者及其家属,第一时间的反应都是发自内心的狂喜,那份如释重负、烈火重生的喜悦,一次又一次地鼓舞和激励着萝卜,让我们医生有信心、有勇气一天天坚持下去,穿越一次次生离死别的巨大压抑和阴霾。

不过,这些幸运儿,大多会有一个问题:大夫,你的方案救了我一命,非常感激;但是,毕竟,是药三分毒,况且肿瘤药都特别贵;那么,我是不是可以停药了!

停药,有可能很快复发,继而影响疗效;继续吃,副作用和经济负担不得不考虑——这的确是一个困扰医学界和众多患者朋友的两难抉择。

一共有100个人,达到了肿瘤完全消失,所以说即便是医学如此昌明的21世纪,又是欧洲的数据,能让晚期肿瘤达到完全缓解的,并不多见;这个研究中,比例只有100/2803,3.6%.

服用靶向药,达到完全缓解,平均需要10.1月……有些患者刚刚吃药10分钟,就跑来问萝卜,我怎么一点反应也没有,是不是药物无效呀?大哥,你有点耐心好不好,距离你成为幸运儿,大概还有10个月呢!

相比于没有达到完全缓解的患者,这100个幸运儿的生存时间大幅度明显延长——这是废话,不解释了。这100年幸运儿的5年生存率,高达80%!

高潮来了:100个人中,有30个人达到完全缓解1个月内就停药了,另外的70个至少又多用了1个月,这两类人比较,生存时间没有本质区别,2年生存率,前者是87%,后者是89%;同理,作者又比对了有足够数据的77个病人,34个病人在达到完全缓解半年内就停药了,另外43个病人在达到完全缓解之后,继续使用靶向药超过了半年,两者的生存时间也没有本质区别,2年生存率,前者是100%,后者是97%——达到完全缓解以后,靶向药是否继续使用,继续使用多久,疗效好像完全没有区别(学霸请看下图,学渣可以跳过去)。

为什么会出现这样的现象呢,多吃了一段时间,甚至是半年、1年的靶向药,难道是白吃了么!!!

目前还没有特别好的解释,一个可能的原因是,大部分任性停药的患者,后续即使真的复发了,再一次使用靶向药或者其他治疗,后来又有效了,所以基本不怎么影响生存时间。

也就说,或许未来监测手段进一步提高了,很多患者可以选择规律复发、开心玩耍!

参考文献

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